martes, 14 de abril de 2026

La fisiología de las células ciliadas

 


La fisiología de las células ciliadas es el núcleo de la transducción auditiva: convierten la energía mecánica del sonido en señales eléctricas que el sistema nervioso puede interpretar. Vamos a desglosarlo de forma estructurada y clínica.


1. Ubicación y tipos de células ciliadas

Se encuentran en el órgano de Corti, dentro de la cóclea del oído interno.

Hay dos tipos principales:

  • Células ciliadas internas (CCI) → principales responsables de enviar información al cerebro (≈95% de las aferencias).
  • Células ciliadas externas (CCE) → función moduladora y amplificadora mecánica.

2. Estructura clave

Cada célula tiene en su polo apical unas prolongaciones llamadas estereocilios, organizadas en forma escalonada.

Características importantes:

  • Están unidas por tip links (puentes proteicos).
  • Se proyectan hacia la membrana tectoria (especialmente en las externas).
  • Son altamente sensibles a desplazamientos mecánicos.

3. Mecanismo de transducción mecanoeléctrica

Paso a paso:

a) Entrada del sonido

El sonido genera una onda que viaja por:

  • Membrana timpánica → huesecillos → ventana oval → cóclea

Esto produce una onda en la membrana basilar.


b) Desplazamiento de estereocilios

El movimiento de la membrana basilar provoca una deflexión de los estereocilios:

  • Hacia el estereocilio más alto → despolarización
  • En sentido contrario → hiperpolarización

c) Apertura de canales iónicos

Cuando se inclinan hacia el lado excitatorio:

  • Se tensan los tip links
  • Se abren canales mecanosensibles
  • Entra K (potasio) desde la endolinfa (rica en K)

Esto es particular del oído interno (no es Na como en otras neuronas).


d) Potencial receptor

La entrada de K genera una despolarización de la célula ciliada.

Esto abre canales de Ca² dependientes de voltaje.


e) Liberación de neurotransmisor

El Ca² induce la liberación de glutamato en la sinapsis con neuronas del nervio auditivo.


4. Transmisión al cerebro

La señal sigue esta vía:

  1. Neuronas del ganglio espiral
  2. Nervio auditivo (parte del nervio vestibulococlear)
  3. Núcleos cocleares (tronco encefálico)
  4. Complejo olivar superior
  5. Lemnisco lateral
  6. Colículo inferior
  7. Tálamo (cuerpo geniculado medial)
  8. Corteza auditiva primaria (lóbulo temporal)

5. Función de las células ciliadas externas (CCE)

Las CCE tienen una propiedad única:

  • Electromotilidad (mediada por la proteína prestina)
  • Se contraen y expanden según el potencial eléctrico

Esto permite:

  • Amplificar sonidos débiles
  • Mejorar la selectividad frecuencial

→ Es la base de las emisiones otoacústicas, muy usadas en audiología clínica.


6. Codificación de la información sonora

Las células ciliadas codifican:

  • Frecuencia → tonotopía (base = altas frecuencias, ápex = bajas)
  • Intensidad → grado de despolarización y frecuencia de descarga neuronal
  • Tiempo → sincronización de disparos neuronales

7. Enfoque clínico

  • Daño en CCI → pérdida auditiva neurosensorial directa
  • Daño en CCE → disminución de amplificación (hipoacusia leve-moderada, alteración en otoemisiones)
  • Son altamente vulnerables a:
    • Ruido
    • Fármacos ototóxicos (aminoglucósidos, cisplatino)
    • Envejecimiento (presbiacusia)

Síntesis clave

Las células ciliadas actúan como transductores biomecánicos altamente especializados: convierten vibraciones en señales eléctricas mediante entrada de K, liberación de glutamato y activación del nervio auditivo, permitiendo que el cerebro interprete el sonido.


 

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